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申请日期

车辆类型

1.教职工车辆□ 2.学生车辆□ 3.校园服务人员车辆□ 4.预约入校人员车辆□ 5其它□

限行原因

1.违规停车□    2.超速行驶□   3.肇事车辆□ 4.其它（注明原因）________________

承 诺 书

本人已经认识到上述行为违反了学校交通管理相关规定，自愿接受处理。现申请解除车辆限行，今后将自觉遵守学校规章制度，维护校园交通安全。  

申请人签字：

所在单位意见

 负责人签字：

（单位公章）

保卫处意见

负责人签字：

备 注